政策解读 关于印发《关于建立高层次人才医疗保障专项服务的实施方案》的通知

为贯彻落实省委《关于实施“人才兴鲁”行动打造新时代人

才聚集高地的若干措施》（鲁发〔2020〕2号）、市委市政府《枣庄市引进培养用好青年人才支持“工业强市、产业兴市”若干措施》（枣办发〔2021〕17号），9月21日，市医保局印发了《关于印发《关于建立高层次人才医疗保障专项服务的实施方案》的通知》（枣医保发〔2022〕41号），现就有关内容解读如下。

一、出台目的

为进一步优化人才在枣创新创业环境、激发创新活力，建立枣庄市高层次人才医疗保障专项服务，提高我市高层次人才医疗保障水平，确保各项医保服务措施落地见效。

二、政策依据

省委《关于实施“人才兴鲁”行动打造新时代人才聚集高地的若干措施》（鲁发〔2020〕2号）、市委市政府《枣庄市引进培养用好青年人才支持“工业强市、产业兴市”若干措施》（枣办发〔2021〕17号）

三、主要做法

（一）确定服务范围

符合下列条件之一的我市引进培养的高层次人才（以下简称

高层次人才），可享受医疗保障专项服务：

1、符合享受山东省高层次人才服务绿色通道条件，并持有“山东惠才卡”的人才。

2、符合享受枣庄市高层次人才服务绿色通道条件，并持有“枣庄惠才卡”的人才。

（二）规范服务项目

符合条件的高层次人才住院经基本医疗保险、大病保险、医

疗救助等“一站式”结算后的医保政策范围内的个人负担部分，

由商业保险作为补充，最终实现我市高层次人才“住院就医政策

范围内个人零负担”。

1、合规的住院费用按照我市现行政策由医疗保障基金负担。

2、符合医保政策范围的起付线以下部分、封顶线以上部分、

限额内个人负担部分，全部纳入专项服务商业补充保险承担范围。

3、高层次人才集体参加“枣惠保”，所需费用由市财政部门

列入预算。医保政策范围外的医疗费用由“枣惠保”按规定报销。（三）优化服务方式

1. 建立“全方位”医疗待遇保障工作机制。

2、提供“全流程”医保经办业务帮办代办服务。